Зарплаты врачей не увеличиваются, несмотря на уверения чиновников

Зарплаты врачей не увеличиваются, несмотря на уверения чиновников

Зарплата врачей низкая и не стремится расти. На это обратили внимание даже губернаторы отдельных регионов.

Губернатор Ленинградской области Александр Дрозденко на заседании правительства уделил особое внимание вопросам здравоохранения в связи с демографической ситуацией в регионе, сообщило РИА АМИ.

Губернатор отдельно остановился на зарплатах медицинских работников. По его словам, из информации, которая доходит от чиновников, средняя зарплата врачей в Ленобласти составляет около 35 тысяч рублей. Однако при детальном рассмотрении проблемы и общении с самими врачами оказывается: такую зарплату можно получать, только работая на нескольких ставках.

«Врачи у нас как рабочие на заводе: план гонят, а сами загнаны», — заявил Александр Дрозденко.

Губернатор Брянской области Николай Денин призвал муниципальных руководителей "драться" за каждого врача, поскольку число врачебных кадров в регионе ниже, чем в среднем по стране почти на треть. Своё эмоциональное обращение он высказал в докладе областной думе на очередной сессии в четверг, 25 июля, сообщило ИА REGNUM.

"Мы привыкли исчислять заработную плату медиков в среднем. Это похоже "на среднюю температуру по больнице". Но такая практика в последнее время критикуется всё жестче, и во многом оправданно - ведь за средней зарплатой часто скрывается непомерно высокие заработки руководящей верхушки лечебных учреждений и, в то же время, недопустимо низкие тех, кто лечит, выхаживает больных. Пациенты это видят, изумляясь и возмущаясь, с одной стороны, уровнем доходов так называемой медицинской бюрократии, а с другой, нищенским существованием "рабочих лошадок" от медицины", - заявил губернатор и твёрдо сказал, что взял проблему на жёсткий контроль для устранения имеющихся перекосов.

На недавнем заседании комитета Брянской облдумы по социальной политике уже рассматривался вопрос о повышении оплаты труда медицинских работников, не работающих в системе ОМС. Планируется довести до конца текущего года размер средней зарплаты врачам до 29 тыс. рублей.

А теперь взглянем на ситуацию в Приангарье

Вот информация с официального сайта Министерства здравоохранения Иркутской области из раздела вакансий. Например, по ОГАУЗ "Ангарская городская больница № 1" можно сравнить предлагаемые врачам зарплаты в декабре 2012 г. и в марте 2013 г.

Вакансии: Врачи (опубликовано 24.12.2012 14:02)

Специальность

Количество вакансий

Заработная плата, руб.

Врач аллерголог-иммунолог

2

от 20 000

Врач анестезиолог-реаниматолог

3

от 30 000

Врач клинической лабораторной диагностики

2

от 24 000

Врач-невролог

1

от 22 000

Врач-офтальмолог

1

от 22 000

Врач-терапевт участковый

12

от 24 000

Врач-травматолог

1

от 22 000

Врач ультразвуковой диагностики

1

от 22 000

Врач-хирург, онколог

1

от 22 000

Вакансии: Врачи (опубликовано 04.03.2013 11:46)

Специальность

Количество вакансий

Заработная плата, руб.

Врач аллерголог-иммунолог

2

от 20 000

Врач анестезиолог-реаниматолог

3

от 30 000

Врач клинической лабораторной диагностики

2

от 24 000

Врач-кардиолог

1

от 22 000

Врач ЛФК

1

от 22 000

Врач-невролог стационарного отделения

1

от 22 000

Врач-офтальмолог

1

от 22 000

Врач-терапевт участковый

12

от 24 000

Врач ультразвуковой диагностики

1

от 24 000

Врач-хирург, онколог

1

от 22 000

И вакансии те же и предложение по зарплате не изменилось. И это зарплата с учетом районного и прочих коэффициентов. А инфляция каждый год не менее 6%. Получается, что покупательная способность зарплаты врачей-бюджетников из года в год уменьшается.

А можно ли вообще эти деньги назвать заработной платой специалиста, который учился в вузе 6 лет и еще минимум один год получал специализацию? Поэтому, наверное, на сайте министерства выставлено столько вакансий врачей. А недостаток врачей в регионе, это повышенная нагрузка на имеющихся и снижение качества медицинской помощи пациентам. Так как времени каждому пациенту уделяется меньше. И у металла наступает «усталость». А врачи не железные, у них развивается утомление и «выгорание» от такой «потогонной» системы, не приносящей даже соответствующей материальной компенсации.

По информации Байкал-инфо, как подчеркнул глава Иркутской области, зарплата врачей и работников иных социальных сфер в 2013 году будет увеличена. В сфере здравоохранения повышение произойдет в два этапа – с 1 апреля и с 1 сентября.

В то же время, как пишет «Новая газета» в выпуске № 52 от 17 мая 2013 г.

«Врач высшей категории в ГКБ №10 Иркутска на руки в апреле 2013 года с северными надбавками получила 19 239 руб. 43 коп. А в апреле 2012 года было 42 034 руб. 71 коп. Это повышение? И это не отдельный случай. В редакции квитки трех врачей этой больницы».

С 1 апреля зарплата не увеличилась. Ждем 1 сентября.

Возникает вопрос, а возможна ли вообще экономически эффективная медицина в Иркутске, так как уже сложился стереотип, что врачи сейчас очень мало зарабатывают, можно ли врачу в Иркутске получать более высокую зарплату?

Оказывается, да, можно.

Главный врач Иркутского диагностического центра, кандидат медицинских наук Игорь Ушаков

Главный врач Иркутского диагностического центра, кандидат медицинских наук Игорь Ушаков

Информация СИА, из интервью с главным врачом Иркутского диагностического центра, кандидатом медицинских наук Игорем Ушаковым.

«Мы потеряли целое поколение специалистов – идет колоссальный интеллектуальный разрыв. Есть костяк специалистов в возрасте «за сорок», и есть совсем молодые. А середины – тех, кто в 90-е должны были учиться – нет, за редким исключением. Попытки этот вакуум заполнить пока ни к чему не привели: найти хорошего специалиста сейчас очень трудно, мы это отчетливо видим». И быстро решить кадровые проблемы не получится. Брать молодых – «с чистого листа» – это значит готовить их специально. Впрочем, мы это и собираемся сейчас делать»

А пока от 40% до 60% выпускников российских медицинских вузов не идут в здравоохранение – уходят в бизнес (Ред. то есть вузы работают вхолостую, тратя бюджетные деньги). И уходят-то хорошие, «с мозгами»…

«Средняя зарплата у врачей в нашем центре 60 тысяч рублей. И не сказать, что у нас их мало – 125 человек. Новых сотрудников приглашаем постоянно, и сейчас, как никогда, высока востребованность профессии.

А еще в сентябре следующего года планируем открыть новый корпус центра. По завершении проекта нам понадобится сразу 50 человек. Новый корпус возле телецентра уже готов. Месяцев девять у нас есть, чтобы найти и подготовить специалистов».

«Ни рубля (на это из бюджета – прим. ред.). С 2006 года мы стали принципиально отходить от областного бюджета, раз можем сами зарабатывать. Так мы потихонечку «ушли» от бюджетных вливаний. Сейчас эта статья доходов составляет менее 1% от общего дохода центра. Да и этот процент – государственное задание на некоторые исследования. То есть, по сути, бюджет нам оплачивает наши медицинские услуги.

Есть еще, конечно, ОМС – обязательное медицинское страхование. Здесь возникает парадокс: работать по тарифам ОМС частные клиники считают нерентабельным – плата, мол, занижена и не включает все расходы. Мы на своем примере попытались доказать, что они, мягко говоря, лукавят и просто хотят сверхприбылей. Если мы, полностью отойдя от бюджетных дотаций, «довели» долю медицинских услуг по ОМС (когда медицинское обслуживание для пациента бесплатно) до 50% в объеме всех работ и при этом мы остаемся «в плюсе», то почему остальные не могут?»

Интересно, а муниципальные лечебные учреждения тоже в плюсе, работая по ОМС? Кто бы ответил на этот вопрос?

Хочется обратить внимание руководителей учреждений здравоохранения на одно из ключевых, по мнению Игоря Ушакова изменений в Центре: «…мы сделали заработную плату врачей и медсестер независимой от того, кто платит за исследования – сам пациент или страховая компания. До этого врачи по-разному получали за «ОМСовских» пациентов и за платных, старались принять побольше последних. Мы все отличия в зарплате убрали, заодно ликвидировали и отдельные окошки в регистратуре по платным и «бесплатным» пациентам». Может и в муниципальных учреждениях здравоохранения попробовать так сделать и зарплата врачей увеличится?

И несколько мыслей И.Ушакова можно привести в качестве указания на некоторые причины такого положения с экономической эффективностью нашей медицины и вытекающими отсюда последствиями – низкой заработной платой врачей в муниципальных лечебных учреждениях.

«У нас много медицинских организаций, в том числе вновь создаваемых, и вроде бы государство выделяет довольно много средств на их развитие – а удовлетворенность населения качеством медицинской помощи остается очень низкой. Почему? Одна из причин – управленческие штампы, оставшиеся с советских времен. Что неудивительно. У нас в России ведь до сих пор нет нормальной современной школы подготовки управленцев (или менеджеров) в здравоохранении. Большинство главных врачей не готовы к эффективной управленческой деятельности, не знают современных технологий менеджмента и даже не пытаются их узнать, хотя являются прекрасными медицинскими специалистами. Но главврач должен обе эти сферы – и медицинскую, и управленческую – отлично знать. С другой стороны, если главврач становится только лишь администратором – ничего хорошего из этого не выйдет.

Сложился такой образ, или даже стереотип нашей медицины – вечно голодное животное, которому сколько денег не давай, насытить его не удастся. Одна из причин этого, как уже говорилось – неэффективное управление ресурсами (финансовыми, человеческими, инфраструктурными и т.д.). но ведь мы можем и должны работать по-другому».

Все таки есть у нас, оказывается, экономически эффективные с хорошей организацией  работы с пациентами медицинские учреждения. Когда же их будет большинство и врачей муниципальных медицинских учреждений появится возможность повернуться лицом к пациенту, а пациенты это почувствуют?

Георгий Кузенков


другие новости дня